O vírus do papiloma humano (HPV) é uma causa séria de incidência e mortalidade em todo o mundo. Hoje é um dos vírus sexualmente transmissíveis mais comuns. Uma parte significativa da população de várias idades está sujeita à ameaça de infecção pelo vírus.
Todo décimo homem do planeta está infectado com esse vírus.
Alguns tipos de doenças associadas ao HPV afetam negativamente a função reprodutiva das mulheres. Há uma detecção maciça de novos casos de oncologia do sistema reprodutivo feminino associado à infecção pelo papilomavírus.
Da história.
As lestos da pele e das membranas mucosas são conhecidas pela humanidade há mais de um milênio. Sob o nome "Condilomas", eles foram descritos pelos médicos da Grécia antiga. A infecção ganhou relevância particular no final do século XX. A natureza viral das verrugas foi comprovada no início do século passado, a rota sexual de infecção foi relatada em 1954.
A frequência de condilomatose entre pessoas de meia -idade e meia idade:
- 1981-1986 - 5,4%
- 1987-1999 - 19,1%
- presente - até 60%.
O que é infecção por papilomavírus?
A infecção por papilomavírus é uma doença viral crônica transmitida de uma pessoa sexualmente.
O agente causador da infecção.
O agente causador da doença é um vírus humano (HPV) é um nome comum para mais de 80 tipos de vírus que provocam várias doenças da pele e das membranas mucosas do corpo. Cada um dos vírus do grupo HPV tem seu próprio número de série.
O vírus do papiloma humano é encontrado:
- Na pele
- membranas mucosas da cavidade oral
- Conjuntiva mucosa
- A membrana mucosa do esôfago
- mucosa do bronchi, laringe
- reto mucosa
- membrana mucosa dos órgãos genitais
A transferência do vírus.
A transferência do vírus ocorre apenas de homem para pessoa. O principal caminho de transmissão - sexual.
Também possível:
- Entre em contato com a Household O caminho da transmissão da infecção na presença de microondas epitélio - o vírus pode penetrar no corpo humano através de arranhões e abrasões, o vírus de uma pessoa infectada permanece na casa de banho, academia, piscina, em uma toalha, barbear
- O pessoal médico pode infectar a inalação de poeira enquanto a remoção do laser de verrugas genitais, infectadas por meio de ferramentas cirúrgicas
- Transferência para uma criança de uma mãe durante a gravidez
Fatores que contribuem para a aparência ou recorrência do HPV:
- Hipotermia
- Distúrbios hormonais
- Manipulações médicas (aborto, introdução de uma espiral intra -uterina)
- Gravidez
Grupos de infecções por HPV
- O HPV não leva ao câncer (verrugas na pele)
- HPV Baixo risco de desenvolver doenças cancerígenas (vários tipos de confeitaria nos órgãos genitais)
- alto risco oncogênico (doenças tumorais em mulheres e homens)
A prevalência de doenças associadas ao HPV no mundo
- 21.000 - Câncer da vulva e vagina (entre mulheres)
- 40.000 - câncer anal (entre homens)
- 60 000 - câncer anal (entre mulheres)
- 530.000 - câncer de colo do útero (entre mulheres)
- 17.300.000 - Condilomas pontiagudos (entre homens)
- 14.700.000 - Condilomas pontiagudos (entre mulheres)
O período de incubação da infecção por papilomavírus pode durar de 2 meses a 2 a 10 anos, uma média de 3 meses.
A infecção por papilomavírus é caracterizada por um curso oculto.
Imagem clínica.
O curso da infecção é diverso. Ele pode desaparecer espontaneamente e depois progredir novamente.
3 formas do curso da doença são distinguidas:
- Clínico - A presença de papilomas visíveis
- Subclínico - A falta de manifestações visíveis, curso assintomático, é detectado apenas durante um exame adicional (colposcopia ou exame celular)
- latente - determinado apenas por exames de sangue
Os principais sintomas da infecção pelo papilomavírus - Esta é a aparência:
- verrugas;
- Papillomas - Crescimento suave que estão presos à pele, graças à perna;
- Endidades nítidas dos condilos - crescem com uma superfície áspera (principalmente ao redor do ânus e nos órgãos genitais).
São esses sintomas que devem receber atenção em primeiro lugar.
As consequências da infecção pelo papiloma humano:
- Câncer cervical Em segundo lugar, na lista de causas da mortalidade das mulheres. A expectativa de vida das mulheres doentes diminui, em média, em 26 anos. Está provado que 70% dos casos de câncer do colo do útero são causados pelo HPV 16 e 18.
- O câncer cervical é uma doença completamente preventiva se for detectada em um estágio inicial do câncer ou no estágio predasivo.
- Câncer da vulva e vagina.
- Câncer anal. Cerca de 100.000 casos desse tipo de câncer são registrados anualmente.
- Câncer do pênis. É chamado em 35% dos casos de HPV 16 e 18, HPV 6 e 11-5% dos casos.
- Verrugas anogenitais. O HPV 6 e 11 são chamados. Segundo quem, mais de 30 milhões de casos de verrugas sexualmente transmissíveis são registrados anualmente no mundo.
- Câncer da região orofaríngea Em homens jovens.
Como determinar a presença de um vírus no corpo e seu tipo?
Na maioria dos casos, a infecção prossegue assintomática; portanto, o vírus do paciente é geralmente detectado apenas usando análises especiais.
O diagnóstico de HPV pode incluir:
- exame clínico do paciente;
- exame do colo do útero;
- A reação em cadeia da polimerase (PCR) é um método de diagnóstico eficaz, graças ao qual você pode determinar o tipo de vírus;
- Exame citológico - sob um microscópio, a natureza das células é estudada (um mancha para uma citologia do colo do útero);
- exame de sangue para determinar os anticorpos para o HPV (esse método é usado muito raramente);
- Biópsia - Durante um procedimento de diagnóstico de um "local suspeito" (por exemplo, da Condy ou Papilomas), as partículas de tecido são tomadas. É prescrito se houver suspeita de que o paciente tenha uma doença oncológica.
O que é um teste de papai?
Este é um teste com o qual você pode determinar células pré -cancerosas ou cancerígenas na vagina e no colo do útero. Um mancha é retirado da superfície do colo do útero ou canal com uma espátula especial. O material retirado é aplicado ao vidro e enviado ao laboratório, onde os médicos de laboratório estudam cuidadosamente a estrutura celular. O teste recebeu o nome do cientista grego de Georgios papanicolau.
Quando e quem precisa realizar um teste de papai?
- Um esfregaço citológico deve ser realizado para todas as mulheres pelo menos uma vez por ano a partir dos 18 anos ou o início da atividade sexual. Na ausência de relações sexuais, a análise é permitida 1 tempo dentro de 3 anos.
- Duas vezes por ano, recomenda -se um esfregaço citológico ao usar contracepção hormonal, bem como mulheres que sofrem de herpes genital.
- A razão para estudos citológicos mais frequentes é uma mudança frequente de parceiros sexuais, excesso de peso (obesidade), infertilidade, presença de confidimentos visuais dos órgãos genitais.
Infecção de Papilomavirura com ritmo.
Dado o perigo particular dessa infecção, a eficácia insuficiente dos métodos de tratamento existentes, a prevenção dessa doença infecciosa é adquirida.
Prevenção inespecífica:
- educação sexual de adolescentes
- Limitando o número de parceiros sexuais
- O uso de um preservativo reduz o risco de transmissão do HPV
- Triagem cervical, que é um exame regular de mulheres usando um teste de papai (traços do colo do útero) para a detecção e tratamento oportunos da patologia
- Recusa de fumar
Prevenção específica:
A vacinação contra os tipos mais perigosos (oncogênicos) de meninos e meninas de HPC com idades entre 12 e 13 anos antes do início da atividade sexual e do potencial contato com o HPV. Após a vacinação, a imunidade persistente é formada.
Por que uma vacina é tão necessária para a infecção pelo papilomavírus?
Os vírus do papiloma humano causam degeneração maligna de células, ou seja, são a causa do câncer, especialmente o câncer de colo do útero.
Nos últimos anos, houve um rápido aumento na frequência do câncer genital nos homens, com o qual a questão da introdução da vacinação de representantes do HPV de ambos os sexos está cada vez mais aumentando.
Atualmente, a vacinação contra o HPV está incluída no calendário de vacinação em 57 países do mundo, em seis deles a vacinação de ambos os sexos foi introduzida.
A eficácia da vacinação atinge 98-100%, que foi provada por pesquisa clínica.
A vacinação contra o HPV é mais eficaz antes do início da atividade sexual, mas é recomendável para todas as mulheres jovens.
A introdução da vacinação em larga escala impedirá até 80 a 82% de todos os tumores desse grupo.
A prevenção da infecção por papilomavírus é um dos componentes mais importantes da prevenção do câncer cervical em mulheres e alguns tipos de câncer em homens.